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L' ortodonzia fissa è attiva 24 ore su 24. 

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Ortodonzia mobile
    

       Molto usata in passato.  Attualmente, per i suoi limiti,  è riservata solo a casi particolari.
     L' ortodonzia mobile, in genere  è composta da una placca in resina acrilica  con viti per l' espansione del mascellare e ganci in acciaio  che si aggrappano ai  denti per avere ritenzione. 
      I suoi limiti  sono dovuti al fatto che non è possibile un perfetto allineamento dei denti;  non è possibile agire sui loro assi e anche per il fatto che essendo  amovibile, i piccoli pazienti spesso, quando i genitori non vedono o sono a scuola,  la rimuovono e la mettono in  tasca.
     Questo impedisce alle forze ortodontiche di agire  per un tempo sufficiente affinché si possano attuare gli spostamenti   dei denti nel modo  desiderato.  E' il cosiddetto  "Effetto Penelope".    Durante la ritenzione delle placche ortodontiche i denti si spostano, ma quando le placche sono in tasca i denti ritornano dove erano prima !  Per questo motivo le terapie,  si allungano a volte anche di molto.      Molto più efficace è la terapia fissa perché le forze  agiscono  24 ore si 24.

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Ortodonzia fissa      Non è esteticamente bellissima ma funzione sempre e bene !

      Quella fissa è la tecnica ortodontica più efficace in assoluto.
    Permette spostamenti precisi e prevedibili.   Le forze ortodontiche agiscono 24 ore su 24 perché il paziente non può rimuovere i dispositivi.
     Non potendo l'ortodonzia fissa  essere rimossa dai pazienti, ad una certa età è poco gradita dal punto di vista estetico.      Questo problema può essere in qualche modo mitigato applicando  brackets  in ceramica invece  che di metallo, ma si deve dire  che anche se l' efficacia  dei due tipi di brackets è sovrapponibile,  quelli in ceramica  sono più voluminosi, danno più fastidio, sono più fragili e spesso si è costretti  a fare delle indesiderate sostituzioni che a volte, anche se un solo bracket si rompe, si è obbligati a sostituirli tutti.

     Un consiglio...  sacrificate l' estetica  alla semplicità  e all' efficienza!

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Ortodonzia estetica

   Dispositivo ortodontico fisso  con brackets in ceramica.
 

    Come già detto,  i brackets  estetici in ceramica  sono più ingombranti;  si fratturano più facilmente: danno più fastidio, si staccano con più facilità.     Il vantaggio è solo estetico.

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Ortodonzia invisibile

   Quando per esigenze estetiche irrinunciabili non  si accetta un dispositivo fisso,  anche estetico, è possibile applicare un dispositivo amovibile quasi invisibile,  costituito da una placchetta trasparente che deve essere sostituita periodicamente a mano a mano che i denti  si spostano.   Efficace per spostamenti di non grande entità o per correggere piccoli difetti.   Ne esistono di diversa fattura e tipologia.  Non li consigliamo più in quanto molto meno efficaci  di un buon dispositivo ortodontico fisso.

     Attualmente si preferisce sacrificare l' efficienza  all'estetica,  ma questa è una scelta incauta.
    Portare un dispositivo fisso visibile non ci sembra sia una vergogna e la durata della terapia è sicuramente minore rispetto aduna terapie con dispositivo invisibile rimovibile.

    Ma non solo... anche gli spostamenti degli elementi dentari, con un dispositivo fisso, sono molto più accurati perché essendo il dispositivo inamovibile,  le forze ortodontiche possono agire 24 ore su 24.

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Ortodonzia linguale

      Il dispositivo fisso è perfettamente invisibile.   I brackets sono tutti posti lingualmente e gli archi anche.
     Questi tipi di dispositivi  hanno la stessa efficacia  dei dispositivi fissi  visibili vestibolari. ma c'è un ma, che non è da sottovalutare.
     I brackers posti lingualmente danno molto fastidio;  sono irritanti per la lingua; a volte impediscono una fonazione corretta;  si possono staccare più facilmente che quelli posizionati vestibolarmente.

     Il costo  di un dispositivo  ortodontico linguale è  molto maggiore al costo di un dispositivo ortodontico vestibolare a causa delle difficoltà  tecniche e manuali, ma anche per il costo intrinseco del  dispositivo ortodontico linguale e per i continui interventi che si rendono necessari.

    E' un tipo di terapia ortodontica che deve essere riservato a persone  che hanno la necessità di interventi ortodontici ma non possono in nessun modo avere problemi di tipo estetico come: attori; cantanti e gente di spettacolo  in genere, che non può permettersi  di sospendere la propria attività lavorativa per i tempi necessari  per portare correttamente a termina ad una terapia ortodontica tradizionale.

 Estetica sicuramente insuperabile. Nulla da dire ma...