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Roma Dentisti   Il microscopio.   Lo stereoscopico nello studio dentistico

Uno  strumento  poco usato e poco  posseduto.

Il dentista e il microscopio stereo  - Romastereo microscopio, roma microscopio dentista    

  microscopio dentista

   

     Un  dentista  senza microscopio  stereoscopico  è come un astronomo senza telescopio ?  Non  proprio ma quasi !  
    



     E' questo  uno strumento  poco usato  dai dentisti. Vediamone i motivi.

 

 

 

microscopio, roma    Il Microscopio stereoscopico  si avvale di due diversi distinti strumenti (microscopi composti) ad ingrandimento basso, che formano   tra loro un certo angolo. In questo modo si ha un'immagine tridimensionale, come la normale visione.
    Non si ha l'effetto di appiattimento caratteristico dei microscopici non stereoscopici.    Gli stereo microscopi hanno dei
prismi  per il raddrizzamento dell'immagine.   Sono spesso  utilizzati nell'industria (componentistica molto piccola),  nella micro chirurgia e da qualche anno anche nell' odontoiatria di qualità.

     Questo strumento è uno ausilio meraviglioso per vedere quello che non si riesce vede con i  sistemi di ingrandimento che quasi tutti i dentisti usano è che sono gli occhiali  3x o 4x.

    Con  ambedue  i microscopi stereoscopici   visibili nelle immagini (uno ne abbiamo in studio e l'altro in laboratorio ) possiamo raggiungere ingrandimenti molto spinti che possono arrivare con lo zoom al massimo, fino a 20 x,  il che vuol dire che un dente lo possiamo  vedere come se fosse largo 20 centimetri ma a questi ingrandimenti molto spinti è difficilissimo lavorare.

    Normalmente si arriva ad ingrandimenti di 10x, non di più. 
   Basta un ingrandimento di 10x per vedere quel che non si vedrebbe mai.     Lavorare sotto il microscopio stereo è  difficoltoso per il fatto che basta un piccolo movimento della testa del paziente perché il dente osservato vada immediatamente  fuori campo.

  Occorre stare fermissimi, ma anche il paziente deve stare immobile, altrimenti c'è il rischio che al dentista  che lo usa, venga il mal di mare a causa della continua oscillazione dell' immagine.

   Lo stereo microscopio è di grande utilità in endodonzia,
  nella ricerca dei canali che non sarebbero visibili  con altri metodi di ingrandimento.

   Se questi canali non fossero trovati, il dente oggetto della terapia canalare, dopo un certo tempo darebbe dei problemi  infettivi dovuti al fatto che i canali radicolari non trovati e quindi non sondati e debitamente  sterilizzati, potrebbero determinare il formarsi di granulomi apicali  che non sarebbe possibile curare per  via anterograda (la via normale accessibile dalla parte coronale) ma solo per via retrograda e questa via dovrebbe essere realizzata per mezzo di un intervento chirurgico molto delicato.

 

stereo microscopio, roma  Alcuni endodonzisti  si ostinano  a voler portare a termine l'intera terapia canalare con il microscopio, questo non solo non ha senso, ma vista la difficoltà di lavorare con questo strumento, c'è anche il rischio che l'operatore si stanchi e debba assumere inutilmente posizioni scomode. 

   L'uso del microscopio in endodonzia (nelle devitalizzazioni e cure canalari) deve essere riservato esclusivamente:   alla ricerca di canali difficili;  in alcuni casi di ritrattamento; nei tentativi di rimuovere perni canalari  fratturati;  nel tentativo di rimuovere  strumenti canalari  rimasti nei canali.
    Ne resto della terapia non c'è nessun bisogno di usare il microscopio,  chi lo fa, o lo  fa per fare scena con i pazienti o lo fa perché non si rende  conto dell' inutilità di fare più facilmente quello che fa con inutile difficoltà.
Altro uso corretto del microscopio è quello che se ne fa in protesi fissa durante la preparazioni delle spalle  circolari che si debbono realizzare sui monconi, dove sopra andranno poste le corone dentali.     Una cosa è vedere una spalla con un sistema d ingrandimento normale, ma  tutta un altra cosa è vedere lo stesso oggetto con il microscopio.  Con questo strumento è possibile una ottima rifinitura  dei bordi, e questo è importantissimo per sua durata delle protesi dentarie.
 
    In conservativa il microscopio è utile nella preparazione e nella  rifinitura degli intarsi. 
    Altri usi sono possibili ma si deve ricordare che lavorare con il microscopio è molto difficile,  richiede molto tempo e molta calma.
    Questi strumenti sonopiuttosto costosi. Noi li abbiamo ma il loro prezzo, a nostro parere non è per nulla giustificato.

    Come già detto altrove,  i "dentisti low cost"  che  fanno protesi "low cost"  non  usano questo strumento, non possono usarlo, non solo perché non lo posseggono, ma perché il tempo di lavoro, con il microscopio si allunga di molto  e il tempo, essendo denaro... non facciamo altri commenti  che comunque potete fare  benissimo voi !
microscopio endodonzia

  Microscopio monoculare "non troppo nuovo" che anche noi abbiamo usato con passione negli anni giovanili  dell'Università, quanto l'odontoiatria come oggi la conosciamo era ancora ai  "blocchi di partenza"; nessuno si curava dell' estetica dentale, quando si levavano i denti solamente per la  presenza di una piccola carie; quando la turbina la si chiamava "trapano indolore"; ma... per fortuna ora siamo nel terzo millennio e qualcosa è cambiato in meglio !

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